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国内首例磁压榨吻合术治疗小儿食管狭窄术西安获成功

时间:2019-01-11 18:32:53        来源:

患儿祖孙专程从老家赶到医院送来锦旗表达感谢记者王超摄

依靠两个小磁环便“吸通”了堵塞食管,日前,交大二附院儿外科高亚教授团队采用磁压榨吻合术,治疗小儿食管狭窄获得功,成为国内首例的典范。 今日,患儿家属专程从老家送来锦旗感谢。

患儿乐乐,因误食烧碱后出现吞咽困难出现口腔、胸骨后疼痛,口腔充血糜烂,当地医院给予洗胃等处理,伤后半月起逐渐出现吞咽不畅,逐渐加重偶伴呕吐,诊断为食管狭窄。交大二附院儿外科高亚教授接诊后,初步诊断为食管化学性烧伤后瘢痕狭窄。高亚教授结合患儿实际病情采用食管磁压榨吻合术,即内镜下将一块磁铁经口腔置入狭窄段上方食管内,将另一块磁铁经胃造口通过贲门置入狭窄段下方食管内。两块磁铁相互吸引,狭窄部可因磁铁的压迫缺血而致坏死脱落,食管壁增生愈合,从而恢复食管的连续性。完成吻合后磁铁可经肠道自行排出体外或通过内镜取出。

经过充分的术前准备、多次院内(校内、国内)多学科会诊、院内伦理审查、专门加工吻合器具后,高亚教授团队率先在国内施行首例磁压榨吻合术治疗小儿食管狭窄手术,操作顺利。术后第18天在内镜下借助抓钳的牵拉,磁环顺利脱落进入胃腔并在经导丝牵引下顺利自胃造瘘口处取出,胃镜下探查食管吻合处通畅,无明显狭窄,粘膜光滑无瘢痕形成,无明显渗、出血及食管破裂等。

据高亚教授介绍,近年来,国外日本阿根廷、美国)相继报告磁压榨吻合治疗食管闭锁术后食管狭窄10余例,90%以上一次吻合成功,未出现吻合口漏;吻合口狭窄大多数可扩张治疗,疗效满意,其最长病例已经超过10年;磁压榨吻合治疗食管狭窄确实具有微创、安全、有效等优点,值得进一步推广。

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